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正常分娩的定义是什么剖腹产和顺产都要绑腹带吗

放大字体  缩小字体 时间:2021-07-09 08:56:31  阅读:98817+

一、什么是正常分娩

  妊娠满28周及以上,胎儿及附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程,称为分娩。妊娠满28周至不满37足周期间分娩,称为早产。妊娠满37周至不满42足周期间分娩,称为足月产;妊娠满42周及以后分娩称为过期产。

  分娩动因

  分娩发动原因复杂、至今不明,不少学说试图解释,但均难以完整阐明,公认是多因素综合作用的结果。

  机械性理论

  随妊娠进展,子宫发生相应变化。妊娠早、中期子宫处于静息状态,对机械和化学性刺激不敏感,加之宫颈解剖结构稳定,保证子宫能够耐受胎儿及其附属物的负荷。妊娠末期子宫腔内压力升高,子宫肌壁和蜕膜受压,刺激肌壁的机械感受器,同时胎儿先露部压迫子宫下段及宫颈内口,发生机械性扩张作用,通关神经传至下丘脑,使神经垂体释放缩宫素引起子宫收缩。

  内分泌控制理论

  妊娠晚期孕妇体内的前列腺素、缩宫素、缩宫素受体、雌激素、孕激素、内皮素的变化,会影响子宫收缩,导致分娩发动。但没有明确的实验指明哪种激素是分娩发动的始发原因。

  神经介质理论

  子宫主要受自主神经支配,交感神经兴奋子宫肌层α肾上腺素能受体,促使子宫收缩。乙酰胆碱通过增加子宫肌细胞膜对Na的通透性加强子宫收缩。

  综上所述,妊娠末期的机械性刺激、内分泌变化、神经介质释放等多因素均能促使子宫下段形成及宫颈逐渐软化成熟,子宫下段及成熟宫颈受宫腔内压力而被动扩张,继发前列腺素及缩宫素释放,子宫肌细胞间隙连接形成和子宫肌细胞内钙离子浓度增加,使子宫由妊娠期的稳定状态转变为分娩时的兴奋状态,子宫肌出现规律收缩,形成分娩发动

二、各产程的临床经过及处理方法是什么

  第一产程

  临床表现:规律宫缩、宫口扩张、胎头下降、胎膜破裂

  处理:注意患者的宫缩、胎心率、宫口扩张及胎头下降情况。产妇的精神状态影响宫缩和产程进展,初产妇产程长,容易产生焦虑、紧张和急躁情绪,应安慰产妇,使产妇与助产人员密切合作,以便顺利分娩。为保证精力和体力充沛,应鼓励产妇少量多次进食,吃高热量易消化食物,注意摄入足够水分。并鼓励产妇每2~4小时排尿一次,以免膀胱充盈影响宫缩及胎头下降。排尿困难者,必要时导尿。

  第二产程

  临床表现:宫缩较前增强。当胎头下降至骨盆出口压迫骨盆底组织时,产妇有排便感,不自主地向下屏气。宫缩时胎头露出于阴道口,露出部分不断增大,宫缩间歇期,胎头又缩回阴道内,称为胎头拨露。当胎头双顶径越过骨盆出口,宫缩间歇时胎头不再回缩称为胎头着冠。产程继续进展,胎头枕骨于耻骨弓下露出,出现仰伸动作,胎儿额、鼻、口、颏部相继娩出。胎头娩出后,接着出现胎头复位及外旋转,随后前肩和后肩也相继娩出,胎体很快顺利娩出。

  处理:密切监测胎心、指导产妇屏气、接产。

  第三产程

  临床表现:胎儿娩出后,宫底降至脐平,产妇略感轻松,宫缩暂停数分钟后再次出现,胎盘剥离。子宫继续收缩,剥离面积继续扩大,直至胎盘完全剥离而娩出。

  处理:新生儿清理呼吸道、处理脐带、新生儿评分。协助胎盘娩出,检查胎盘、胎膜,检查软产道,预防产后出血。

三、剖腹产和顺产都要绑腹带吗

  1、不用紧张,开始有反映以后,觉得要生了。可以洗头洗澡后带着睡衣去医院。分娩前喝蜂蜜水,可以缩短至少四个小时的“折腾”时间,减轻痛苦。

  2、顺产比剖腹产要好,手臂碰伤的形象比喻(恢复快抵抗力强),90%剖腹产的妈妈和小孩在第一个月都会发烧,因为抵抗力不好。小孩没有经过产道挤压的过程,对他发育也不好,长大以后大脑平衡和综合的能力相对较差,而且注意力不集中。

  3、不论是剖腹产还是顺产,都要绑腹带。

  ●为什么要绑腹带?

  子宫呈倒三角形,宝宝生下之后,子宫腾空,内脏失去支撑,便会自然下垂。除了大肚腩不好看之外,更重要的是,内脏下垂是所有妇女病和未老先衰的根源,因此必须要绑腹带。绑附带是为了不要让其他器官那么快的往下走,给肚子回缩的时间。此外,原本为内脏下垂体型的人,也可以趁坐月子期间绑腹带来改善体型。

  (注意:只有这种自己绑的腹带才有用,一张完整的是没有用的。)

  ●该挑选什么样的腹带?

  质量好的白纱布,纱质须要,须有高度的“透气”“透汗”,否则便会使腹长痱子或湿疹,更容易令腹部因潮湿受凉。

  长约个人腹围的12圈半,宽度约为30—40厘米。

  ●具体方法

  ●捆绑和拆卸时间

  1.早晨起床、梳洗、方便完后,即捆上腹带;

  2.午、晚餐前若腹带松掉,则须拆下重新绑紧再吃饭;

  3.擦澡(或冲澡)前将腹带拆下,擦澡(或冲澡)后再将腹带绑紧;

  4.入睡前请将腹带拆下备用。

  ●注意事项

  1.腹带拆卸时,一面松开,一面把布袋卷起来(像使用前一样),以便再使用;

  2.夏天很容易出汗,可垫上干毛巾,汗湿后再换下来;如白纱布也汗湿时,则应更换更干燥的,以维护身体卫生及健康。

四、顺产时候有哪些注意事项

  一般而言顺产是绝大部分女性选择的分娩方式,很多人在条件允许的情况下都会选择顺产,只是顺产也是需要注意不少问题的,而下面我们就分点谈选择顺产时需要注意哪些事项,在日常生活中做好这些事项为什么会更有助于顺产。

  1、年龄介于24~28岁间,一般在这个年龄是被认为是最适合生产的阶段,小于这个年龄段的准妈妈身体各部位组织发育不够成熟,尤其骨盆还没有完全固定成形,对母体和胎儿都不够好,年龄超过的高龄产妇由于骨盆的关节变硬,不易扩张,子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差,以至于分娩时间延长,容易发生难产,所以在适合的年龄生产也是对顺产很有帮助的,若是高龄产妇,则建议听从医生的建议,看是否能进行剖腹产。

  2、在孕期注重膳食营养,并且需要合理的控制体重。怀孕期间准妈妈都很重视饮食营养,如果不注意控制体重,营养补充过多、脂肪摄入过多就会造成腹中胎儿发育过大,分娩时无法顺利通过产道,只能依靠手术了。

  3、孕妇在孕期需要多做运动,其实适当运动不但有利于控制孕期体重,还有助于顺产,它可以缩短产程,降低难产几率。常运动的准妈妈通常可以维持体能及心肺功能在一定水准上,体能好的孕妇耐受力高,对产痛的承受也就比较好,所以女性运动员分娩时就会比普通孕妇的并发症少许多。所以,准妈妈可以保持平时的运动习惯,只要注意不要选择激烈的项目就可以了。

  4、定期做产前检查,对顺产很有信心。其实很多时候只要是对顺产很有信心,其实就已经成功了一半。只要是对顺产有信心,配合医生,这样会让生产事半功倍,而定期的产前检查是能帮助医生及早的发现问题,能很快的纠正与治疗,让顺产能顺利进行。

原标题:正常分娩的定义是什么剖腹产和顺产都要绑腹带吗

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